O exercício é um dos grandes responsáveis pelo broncoespasmo em asmáticos crônicos. No entanto, a terminologia Broncoespasmo Induzido Pelo Esforço relata casos de broncoespasmo em pessoas com ou sem asma. Podemos chamar de BIE todo broncoespasmo ou crise asmática desencadeada pelo exercício em doentes crônicos ou não asmáticos.
Parece existir uma maior prevalência em atletas em relação a população normal. Ainda não existe um consenso em relação a patogênese da doença, mas, a teoria mais aceita é a do aumento de osmolaridade secundária a hiperventilação. O aumento da prevalência da doença pode acontecer no inverno, quando o ar está frio e seco.
O diagnóstico deve ser confirmado através de testes diagnósticos. Dentre os mais utilizados estão o teste de broncoprovocação de manitol ou espirometria após exercício em campo ou laboratório, hiperventilação voluntária eucapnica. Sendo que os testes com espirometria são considerados positivos se FEV1 diminuir 10% ou mais da linha de base.
Quanto ao tratamento, o uso de broncodilatador antes do exercício é o método mais utilizado, no entanto, o uso de montelucaste tem demonstrado melhora do quadro sozinho ou em associação com beta agonista. A realização de aquecimento vigoroso antes das competições demonstrou efeito protetor.
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